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ブログ●●とりがおか歯科のブログ

  • 2016年07月01日

    虫歯予防に有効!キシリトールガムについて抑えておくべきポイント

    横浜市戸塚区の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 Dr.Toridocです。

    「キシリトールが虫歯予防にいいと聞くけど、どういいの?」

    「普通のガムと同じように噛んで、味がなくなったら捨てればいいんでしょ?」

    「スーパーで売っているガムと歯科に売っているガム、同じでしょ?」

    などなど、よく聞くキシリトールガムについての疑問です。

    今回のブログは虫歯予防に有効なキシリトールガムについて抑えておくべきポイントについてまとめてみました。

    ~目次~

    1.キシリトールの効果について

    2.歯科専売のキシリトールとの違い

    3.おすすめの噛み方について

    1.キシリトールの効果について

    キシリトールとは、シラカバやカシの樹木、植物から作られる甘味料であります。特徴として、虫歯の原因となる酸を作らない糖アルコールであります。

    砂糖の代わりに用いられることもあり代用甘味料と言われます。キシリトールにはカロリーがないわけではありませんが、砂糖の75%程度です。

    キシリトールには虫歯予防に有効な性質があります。

    ①虫歯の原因となる酸を作らない。虫歯菌の活動を抑制する。

    お口の中にはミュータンスレンサ球菌に代表される虫歯菌が存在します。虫歯菌は、歯の表面や隙間にある残る砂糖(ショ糖)から、酸を作り、お口の中が酸性になります。

    お口の中が酸性に傾き、本来pH7.4であるお口の中がpH5.7以下になると歯の表面からカルシウム成分が溶け出してしまいます。これが脱灰といい、さらに進むといわゆる虫歯となるのです。

    キシリトールを取り込んだ虫歯菌はこの酸を作れないため、虫歯になりにくくなると考えられています。

    ②再石灰化を促進する。

    酸性に傾いたお口の中を中和してくれるのは、唾液です。キシリトールが唾液の分泌を助け、その中のカルシウムイオンと歯の表面の結びつきを強化し虫歯になりにくくしてくれると考えられます、

    ③歯垢(プラーク)をつきにくくする。

    虫歯菌はキシリトールを代謝することで酸を作りづらくなります。同時に代謝にも影響しておりますから、砂糖のときと同じようなプラークは作りづらくなると考えられます。つまりプラークを落としやすい状態にできると考えられます。

    ④唾液をたくさん出す。

    唾液には、さまざまな作用がありますが、中和作用や自浄作用、湿潤作用は虫歯から守るためには重要な作用となります。キシリトールの甘さにより味覚を刺激し唾液が出やすくなります。唾液の分泌が増えることで酸の環境から中和し再石灰化を促進すると考えられます。

    2.歯科専売のキシリトールとの違い

    歯科売られているキシリトールガムは、100%キシリトールを謳っています。甘味の成分として、たとえば5%でも砂糖が含まれていると、その分だけ虫歯のリスクが上がります。

    さて、一般で売られているガムはどの程度キシリトールが含まれているか。キシリトールが50%以上であれば虫歯予防効果があるとも言われております。ただし、その他の糖が含まれてしまっている場合もありますので一般にスーパーなどで商品を買う際は、この点を注意するといいかと考えます。

    3.おすすめの噛み方について

    キシリトールガムを噛むと唾液がジュワっと溢れてきます。このキシリトールの成分が含まれている唾液がポイントで、これはすぐに飲み込まず、1〜2分はお口の中に行き渡らせて下さい。その後、味がなくなっても噛み応えがあるため5分ほど噛んでいると、お口やお顔の筋肉トレーニングにもなり小顔になる効果もあると考えます。

    次に目的にあった噛み方をお示しします。

    ①プラークを落としやすくしたい人

    是非、食後に噛んでみて下さい。先にご説明した通り、プラークがサラサラになりブラッシングで落としやすくなります。

    ②歯の質を強化したい人

    是非、歯磨き後をお勧めします。歯磨き後は、歯の表面が綺麗になっていることもありますが、様々なものがくっつきやすい状態でもあります。この時にキシリトールガムを噛むことで歯の石灰化度が高くなる可能性があります。

    ③お口の中の粘つきを取りたい人

    是非、寝る前に噛んでみてください。寝ている間が中途半端な乾燥が起こりやすく、お口の中の細菌が増えやすいと言われております。粘つきの原因もそこにあるかと考えます。粘つきの原因は細菌が作るプラークなどが唾液に溶けたような状態です。キシリトールによってプラークが作り辛くなれば、おのずと粘つきも減る可能性があります。

    いかがでしたでしょうか。

    同じガムを食べるのであれば虫歯予防効果もあるキシリトールガムを食べる方がよいのでは?と考えます。

    定番のリンゴ味、クリアミント味と様々な味もあります。

    是非とも試してみてはいかがでしょうか。

    注意点として、キシリトールは水を吸着しながら腸内を移動します。その後、腸内細菌により分解されると水が分離されるため下痢を起こしやすいと考えられております。食べ過ぎには当然注意が必要です!

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  • 2016年06月28日

    歯並び、悪いままにしていませんか。知っておきたい矯正治療。

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 Dr。Toridocです。

    ご自身の歯並び、お子さんの歯並び、気になりませんか?

    気になるけれど、どのタイミングで治療を始めたらいいのかわからないとお悩みになっている方は多いのではないでしょうか。

    このブログでは、矯正治療の知っておきたいポイントをまとめておきたいと思います。

    ~目次~

    1.矯正治療とは

    2.矯正治療で改善できること

    3.矯正治療の適齢期

    4.矯正治療の流れ

    5.費用について

    1.矯正治療とは

    歯並びを器具や装置を用いて、きれいにそろえることで、咬みあわせや歯の周りの骨や筋肉の状態を改善し、子供から大人に至るまでのお口を中心として心身の健康をもたらしてくれる治療です。

    2.矯正治療で改善できること

    矯正治療により以下のことが改善できる可能性があります。

    ①歯並びの改善

    笑ったときに素敵な笑顔になれることで性格も前向きになり社交的になる方もいます。

    ②発音の改善

    息が漏れたり、滑舌が悪かった方が、歯並びを改善し、舌の動きに自由度が増し、発音が改善するケースもあります。

    ③睡眠の改善

    歯並びによって下顎が後ろに後退してしまうケースでは、舌の位置も後退し睡眠時無呼吸症候群など睡眠障害を起こす可能性があります。歯並びを改善することで顎の位置が適切となり、睡眠の改善につながることもあります。

    ④咀嚼能力の改善

    歯並びが悪い場合、うまく咬みきれないなどの咀嚼障害がある場合もあります。また、咀嚼するには顔面周囲の筋肉を多く使います。良く咬めるようになることで、筋肉も適切に動き、脳血流量も改善すると言われております。

    ⑤その他

    上記に挙げた以外にも、歯磨きがしやすくなったなど、予防歯科の観点からは、さまざまな改善があると言われております。

    3.矯正治療の適齢期

    歯の生え変わり時期である7歳前後がポイントなる時期と考えます。(発音や食事などに問題がある場合は、より早期に治療が必要な場合もあります。)

    7歳くらいで、矯正治療の相談や検査を行い、8から10歳くらいに治療を開始することで成長を利用した治療を行うことが可能となることが多いです。

    当然、お子様によって成長度合いは違いますので、個々で適齢期は変わってきます。

    歯並びが気になった際は、悩まずに歯科医師にご相談ください。

    また、大人になってからの矯正治療も可能です。「どうせ、今更歯並びなんか。」とか「歯は衰えて抜けてしまうし。」なんて思っておりませんか。

    仕事や子育てに追われ、自分のことは後回し。しかしながら、この20歳以降、とくに30歳以降からは日本人の場合、80%以上重症度に違いはあれど歯周病にかかっていると言われております。

    虫歯や歯周病が進行し、歯並びが若い頃と変わってきたと感じる方も多いのではないでしょうか。

    歯並びが変化し咬みあわせのバランスが崩れることで、人間が元来持っている「食」という欲を満たそうとしてもうまく咬めない、美味しくない。。

    大人の矯正治療は咬みあわせのバランスを改善してあげることで、虫歯治療もより効果的に行うことができ、綺麗に修復できるようになります。歯周病治療も、ご自身の歯のケアもしやすくなります。

    歯並びを治すことは、単純に見た目がよくなるということだけではありません。最も重要なのは、お口の健康を保ち、心身ともに健康を守ることができることだと考えております。

    4.矯正治療の流れ

    ①矯正相談

    歯並びが気になる、顎が出ている、出っ歯だ、口が閉じることができないなど、些細なことでも気になれば、歯科医師にご相談ください。

    とりがおか歯科では、矯正担当医による矯正治療の無料相談を行っております。

    相談の結果、より精密な検査をご希望される場合、②へすすみます。

    ②資料採得

    実際にお口の中や顔立ちをよく診査し、顎の模型や、レントゲン写真、お口の写真、筋肉の動きなどを必要に応じ詳細な資料を採ります。

    実際の治療方法や治療装置、治療期間、費用など歯科医師から説明を行い、患者さんと同意が得ることができれば治療開始となります。

    ③虫歯や歯周病治療

    歯や歯肉、骨に異常がなければ矯正治療を行っていきますが、問題がある場合は、事前に虫歯や歯周病の治療が必要なことがあります。

    また、矯正治療自体が、様々な器具や装置を使用することになるため、治療中はとくに虫歯や歯周病のリスクは高くなります。矯正治療と並行して、ブラッシング指導、歯周病治療や虫歯治療を行うこともしばしばあります。

    ④矯正器具・装置装着・調整

    矯正器具・装置の装着や調整は、30分から60分ほどかかります。

    矯正期間は一般的に1年から3年と言われます(お口の状態により個人差があります)。その間に月に1回ほどのペースで、装置の調整やワイヤーなどの交換を行って目標としている歯並びに近づけていきます。

    ⑤保定装置装着

    目標としている歯並びとなった後、装置や器具を外していきます。この際、このまま放置しておくと、歯はもとの位置に戻ろうとします。保定装置という歯並びを安定させる取り外し式(または状況に応じ固定式)の装置を一定期間または長期間使用していただきます。

    5.費用について

    矯正治療は、一般的に保険外治療です。医療機関ごと、治療方法、装置などによってもその費用は異なります。

    また、顎変形症、唇顎口蓋裂など重度の咬みあわせ異常や先天疾患の場合は、健康保険が適応となります。

    保険適用の矯正治療は、一定の施設基準を満たしていなければ行うことができず、必要な届出を行っている診療所や病院を受診する必要があります。

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  • 2016年06月15日

    噛み合わせが悪い 。そのことから虫歯や歯周病を悪化させることも。

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 Dr.Toridocです!

    今日のお悩みは、『噛み合わせが悪いのですが、治療が必要ですか ?』というお悩みです。

    人それぞれ、個人個人で正常な噛み合わせは異なります。
    ただ、理想としては噛み合わせるときに、全体的に均等に当たることで、食べ物を食べられたり、力を入れて身体を安定させることが出来たりするわけで、噛み合わせにズレがあったり、またはわざとズレて噛み合わせるような動きが習慣化していると、いずれかの歯ばかり力がかかり、当たることになり、その歯や、顔面周囲の筋肉に負担になります。

    その結果、歯の痛みとなったり、頭痛や肩こりの原因になることもしばしばです。

    また、歯ブラシは綺麗にしてるのに、何故か虫歯になったり、歯周病が進行するという方いらっしゃいませんか?

    虫歯や歯周病は単純に歯ブラシが悪いだけでは説明できないことが多々あります。
    これには、少なからず噛み合わせが関わっており、前記したように、歯同士が強く当たるような場合、その力によって歯に小さな亀裂が入り、そこに虫歯菌が感染して虫歯が広がることも考えられます。
    また、噛み合わせが悪いことで、均等に噛み合うことができず、力が加わりすぎると、歯を支える骨も溶かされる方向に進んでしまうこともあります。

    以上のことから、噛み合わせは重要で、とくに、お口全体のバランスを整えてあげることが、肩こりや頭痛などの予防につながると考えます。

    こういった噛み合わせに関わる気になる症状のある方は、歯科医師にご相談下さい^o^

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  • 2016年06月04日

    顎をぶつけた!

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 Dr.Toridocです。

    とりがおか歯科を開業してから、転倒したり、格闘技で強打したりで、顎を痛めて受診される方がかなりいらっしゃり、どこの科に受診したらいいか多くの方が迷っていらっしゃいました。

    転倒などその事故が起こって、頭を打っていたりする場合は、脳神経外科や神経内科のある病院を受診すべきですし、状態によっては当然救急車を呼ぶということにもなるかと思います。

    そこまでではないけれど、口を開けづらい、または口が閉まらない、開けられるけれど、斜めにズレて開くなど、顎の症状や、噛む度に歯が痛い、歯の位置がズレたなど、顎や歯に関わる症状については、歯科医師が専門的に拝見できるかと思います。

    特に顎を強打している場合、その力のかかった方向から、顎の骨に骨折が起こっていないか、歯が折れていないかなどをレントゲン写真を駆使して、様々な角度から精査いたします。

    とりがおか歯科では、もしも精査の結果、さらに高次医療機関での精査が必要な場合も、患者さんがスムーズに受診できるよう、綿密に連絡を取り合い、手配いたします。

    患者さんが、どの科にかかるべきか路頭に迷わないように、橋渡しする役目が僕らの診療所の医師の仕事であると考えております。

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  • 2016年05月06日

    横浜市妊婦歯科健診 受診方法【踊場 歯科】

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 Dr.Toridocです。

    2016年4月より、とりがおか歯科で「横浜市妊婦歯科健診」を実施しております。

    妊娠するとホルモンバランスが崩れやすく、また、つわりなどにより、お口の中が十分に清掃することが困難となり、歯茎が腫れやすくなったり、虫歯を進行させやすい環境になったりしやすいと言われております。また重度の歯周病は赤ちゃんにも影響し早産の原因の一つとされています。

    お口の中には無数の細菌が存在しています。虫歯や歯周病は細菌感染症と考えられており、生まれてくる赤ちゃんには生まれる前からお口の中を管理し予防してしていくことで、お母さん本人はもとより、お子様も健康をより保つことができると考えています。

    【横浜市妊婦歯科健診 受診方法】

    ①対象

    横浜市在住の妊婦の方

    ②受診時期

    妊娠期間中に1回

    (妊娠中であればいつでも可能ですが、治療の必要性も出てくる可能性もあり、できるだけ妊娠12週から27週ころの安定期に受診することをお勧めします。)

    ③受診方法

    まず、横浜市妊婦歯科検診を行っている歯科医院であるかを確認し、「横浜市妊婦歯科健診希望」と連絡をしてください。

    とりがおか歯科の場合、045-870-4182までお電話をお願いします。

    現在不安なことや、症状など、お聞かせください。

    予約時間は可能な限り、現在通院されている産婦人科の診療時間内であることが望ましいです。これは、産婦人科の先生と歯科とが連絡を取り合って患者さんの状態を見守る必要があるからです。

    ④持ち物

    妊婦歯科健康診査 受診券(母子健康手帳と一緒に渡されている健診券の綴りに歯科検診受診券はあります。)

    母子健康手帳

    産婦人科の診察券

    ⑤健診当日の流れ

    (1)来院

    予約時間の10分前くらいまでにお越しいただけると、大変スムーズです。

    (2)問診票記入

    過去・現在のお口およびお体の状態、健診や治療に対するご希望などお聞かせください。

    (3)健診

    健診内容

    お口の中の検査:歯科医師による、虫歯の有無、歯周病の状態(歯石有無や歯肉の状態の確認)を診査いたします。

    歯科保健指導:検査結果に基づき、お口の衛生管理方法(歯ブラシ・デンタルフロスの使用方法)や食育・栄養指導など保健指導を行います。

    レントゲン検査については妊婦歯科健診に含まれておりません。

    健診内容については、母子健康手帳にも記入させていただきます。

    また、健診内容については、別紙でわかりやすく説明させていただきます。

    健診時間はお口の中の状態にもより前後いたしますが、30~45分ほどです。

    横浜市妊婦歯科健診について以上まで無料で行うことができます。

    ■留意事項■

    ・横浜市妊婦歯科検診実施医療機関でないと受給券の使用はできません。

    ・健診(無料)の結果、治療が必要となる場合、各種医療保険による治療費がかかります。

    ・出産後は歯科妊婦健診の受給券対象ではありません。

    当院は横浜市にございますが、同様の健診を実施している他の自治体もございます。

    受診する際は、お持ちの受給券の対象となる医院かどうか確認をお願い申し上げます。

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  • 2016年04月26日

    口内フローラ【戸塚 踊場 とりがおか歯科】

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 本田です。

    今日はDNAの日だそうです。

    ワトソンとクリックが1953年ネイチャーに遺伝情報はDNAの二重らせん構造が司るということ発表があったことによるそうです。

    この発見により、この後様々な研究が行われ、現在では、ゲノム解析が盛んに行われています。

    ヒトゲノム解析が有名ですよね。

    最近、腸内細菌が重要であり、その細菌叢が注目されています。腸は免疫にも関わりがあります。

    腸内フローラという言葉を聞いたことがあるかと思います。

    同じように口内フローラという言葉もあり、口腔内細菌叢も注目されています。

    お口の中にはたくさんの細菌が存在し、口腔内細菌のメタゲノム解析も注目され始めています。

    お口の中の細菌のこと、今まで分かっているようで分かっていなかったそうです。実際に検索すると、無数に細菌が存在します。これらが組み合わさってどんな作用しているか、今後のこの研究の重要なテーマになっていくとおもわれます。

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  • 2016年04月24日

    顎関節症?朝起きると顎が痛い。【戸塚 踊場 歯科】

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 Dr.Toridocです。

    今日のお悩みは、「顎関節症?朝起きると顎が痛い。」という相談です。

    1週間前から朝起きると口を開けづらく、食事をすると顎が痛いと感じるようになったとのことで、とくに朝症状が強いとのことでした。

    また口をあけると顎がカクカクと鳴ることもあるとのことです。

    顎関節症の症状は上記のような症状の方が多いと思います。

    調べてみると様々な原因が考えられますが、かなりのファクターを占めるのは、「食いしばり」など、歯を接触させることではないでしょうか。

    歯を接触させることは、口を閉じたりする行動でもあります。その際にお口を閉じるために動く筋肉も収縮します。歯も噛む力を受けます。

    顎関節部(耳の穴の前方にある)は関節円板という軟骨が圧迫されたりすることで位置関係が狂うことがあります。

    その状態が1日に何時間も続けば、

    歯がしなりしみるようになったり、側頭部やエラの部分が痛くなったり(筋肉の痛み)、口を開けるときにカクカク音が鳴るようになったりすると考えることができます。

    実は、歯を接触させる時間は1日で20分程度と言われております。

    つまり安静にしてリラックスしている状態では『歯は離れている』のです。

    寝ているときに、食いしばりや歯ぎしりなど歯が触れていることは朝、口が開けづらいなどの症状が出ていることに繋がります。

    みなさんは普段どうでしょうか。

    特に痛みが強く出てくる場合は、歯科医院に受診することをお勧めします。

    ここに挙げた症状以外でも顎関節症の症状であることもあります。

    自己判断だけでなく、かかりつけ医に相談して二人三脚組むことが症状改善の早道だと考えます。

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  • 2016年04月23日

    1周年【踊場 歯科】

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 本田です。

    先日1周年を迎えました。

    朝ミーティングに早々呼ばれ、集合して、『さて』という瞬間に、スタッフさんのみんなから、お花を頂きました。

    夫婦揃って、同時に涙が溢れてきました。

    1年間の色々が色々と巡って嬉しくて涙が出ました。

    患者さんに支えて頂き、スタッフさんにも支えて頂き、みんなで築くとりがおか歯科がここにあります。

    次の1年間、5年、10年…と

    みんなに愛される歯科医院でいたいと思います。

    ありがとうございます。

    これからもよろしくお願いします。

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 本田でした。

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  • 2016年04月20日

    食育を考える

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 本田です。

    歯科は人間の食べるという機能を考え診療している科であります。

    その割に食事の内容や形態などに対する栄養指導の面では、まだまだ希薄な面があるのも否めません。

    タイトルは食育を考えるというタイトルですが、昼にパスタ作りまして、1つは地元で加工された干し野菜を使用して作ったパスタです。具とパスタの量のバランスがおかしいけどね。

    干し野菜は栄養や味も凝縮された深みのある味になっているなと感じます。

    小児は味蕾といって味覚をつかさどう細胞が敏感であり、幼いころから味について一辺倒でなく刺激してあげることは脳神経的にも有益なことだなと思います。

    また様々な食感も様々な感覚を感じることになりますので、包丁の入れ方にも工夫をすると面白いと思いますね。

    こどものみならず大人にも必要なことかなと思います。

    脳が活発に働くことに繋がると考えます。

    歯科というと歯だけではなく、様々なことにつながっていることを患者さんにも伝わるといいなと思います。

    戸塚の歯科 踊場駅近く とりがおか歯科 本田がお送りしました。

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  • 2016年04月18日

    親知らず、痛みないけど抜いた方かいいのか?【教えて Dr.Toridoc】

    戸塚の歯科 とりがおか歯科 Dr.Toridocです。

    患者さんから「親知らずが生えてきたけど、痛みはないです。抜いたほうがいいのでしょうか?」という質問を受けました。

    親知らずとは、第三大臼歯と言われ、ちょうど親の手が離れた18歳ころから生えてくることの多い臼歯のことです。

    現代人は顎の大きさと歯の大きさとのバランスから、斜めに生えてきたりすることが多い歯となります。

    親知らずの治療方針はその先生の考え方もありますので一概には言えません。

    ただ、上下の親知らずがきっちりと直立し咬み合っている場合など、しっかりと歯として機能している場合で、清掃管理ができれば抜歯する必要はないと考えます。

    口の奥という位置関係で、斜めに明後日の方向に生えてきていたりするため、清掃不良を起こすことが多く、親知らずそのものが虫歯、またはその周囲の歯肉が腫れたりなど痛みの原因となる場合があります。

    また、親知らずがあるため手前の歯の清掃まで困難となって虫歯となっているなどの不具合があったりする場合、抜歯をおすすめすることも多いです。

    完全に顎の骨の中に埋まっている親しらずについては、特別同部に症状がない場合は抜歯をする必要はないと考えます。

    いずれにしても、まずは歯科医院で親知らずの状態について調べてもらい、くわしく説明を受けることをお勧めします。

    抜歯に伴うメリットや当然デメリットやリスクも存在しますので、その点もしっかりと説明を受け納得されることが大事です。

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    とりがおか歯科
    https://torigaoka-dc.com/
    住所:〒244-0001 横浜市戸塚区鳥が丘51-9
    TEL:045-870-4182
    横浜市営地下鉄 ブルーライン 踊場駅 徒歩9分
    診療科目:歯科・小児歯科・矯正歯科・口腔外科
    訪問診療も行っております。土日診療!
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「とりがおか歯科」では予防歯科に力を入れ、戸塚でかかりつけの歯医者として小さいお子様はもちろん、大人の虫歯やお口の感染症予防に努めています。今後さらに増えていく訪問診療や、健康的な歯並びに改善をする矯正治療も行っております。

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